二、核保过程和结果
客户身体情况:年,做了胆囊切除手术,病理为(胆囊)慢性炎伴胆固醇性息肉。手术前检查,心电图J波综合症。年体检,存在异常指标:尿酸偏高,脂肪肝,14碳呼气阳性。根据客户的需求分析情况,预算有限,希望重疾保额尽量高,于是选择了百年和信泰两家公司的产品同时投保后进入人工核保,核保结果:两家均标体通过。医疗险选择了平安E生保长期医疗险,智能核保如实告知:胆囊息肉切除手术、高尿酸血症、脂肪肝、幽门螺旋杆菌检测阳性、心律失常(因为健康告知问到被保险人目前或过往有下列疾病、症状或情况-心律失常,而客户在年手术前检查出现过J波综合症),智能核保结果:对心律失常及其原发病、并发症和后遗症引起的治疗除外。其实如果选择人工核保的医疗险,我是有把握可以标体通过的,不过客户更看重平安E生保长期医疗险的20年保证续保,所以宁愿除外心律失常等相关治疗。三、胆囊息肉如何买保险?意外险不问健康情况,可直接购买。定期寿险一般未问及胆囊息肉,可直接购买。但定额终身寿险或增额终身寿一般会问及,需如实告知,提供资料进行核保。如果投保时,告知曾患有或者曾体检发现胆囊息肉且已做胆囊切除手术,确诊是良性,则寿险、重疾、医疗险均可标准体承保。
如果仅仅是体检发现,无任何症状,这就和息肉的大小密切相关了,如果小于1cm,则寿险、重疾可标准体承保,医疗险可除外责任。
如果是体检发现,无任何症状,但息肉大于1cm,这时候投保一般会谨慎处理,可能会要求再行查体对比两次查体结果,是否有改变。或者客户当时能够提供不同时间多次的体检报告对比。如果没有变化,体现出良性的表现,寿险、重疾也可标准体承保。
核保是个技术活,保险经纪人的专业是被无数的核保实例打磨出来的,如有核保问题,请添加