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长了息肉切还是不切 [复制链接]

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62岁张先生

62岁,张先生,发现有胆囊息肉样病变0.6厘米和脾内钙化灶,但是身体并没有什么症状,不知道这两个情况是否严重,向我们进行咨询。

接到网友求助后

我们马上帮患者找到了相关专家↓↓↓

医院

肝胆外科六病区主任

主任医师

樊海*

专家分析

这位患者的胆囊息肉样病变是什么,有恶变的可能吗?

胆囊息肉是胆囊壁一个隆起性病变的统称,它包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两种。非肿瘤性息肉有炎性息肉、胆固醇性息肉,还有一些叫胆囊腺肌症,那么这三个一般是不会恶变的。而肿瘤性的腺瘤样息肉,它是会恶变的,这是个潜在的癌前病变,是需要慎重观察的。

这个病人0.6厘米的息肉并不大,而且平常没有什么症状,可以考虑暂时先观察。

专家建议

这位患者的脾内钙化灶是什么呢?

这个问题严重吗?

脾内钙化灶并不是一个很常见的表现,彩超或者CT都能看到这个钙化灶,那么这个钙化大多数病人没有什么后果,这个东西本身也没有什么临床意义。有一部分是继发于脾脏的炎症,脾的梗死,甚至于脾的结核,都是这些病变、炎症吸收以后遗留的一些钙化点或表现,就像肺结核一样留个钙化灶。

那么这个本身临床意义并不大,如果没有症状的情况下,没有多大临床意义。

专家建议

一般胆囊息肉发生的原因

可能与什么有关呢?

息肉的病因不是很明确,那么常见的一般考虑跟胆囊结石、慢性胆囊炎、胆固醇的代谢有关系。

那么慢性胆囊炎产生的炎性的息肉,导致粘膜水肿,形成了像凸起似的炎性息肉。而胆固醇代谢异常会在胆囊壁上形成胆固醇结晶,那么这个叫胆固醇性息肉。胆囊结石会诱发各种各样的息肉,比如合并胆固醇结晶。胆固醇性息肉也可以合并腺瘤样息肉、炎性息肉。

常见的一些危险因素有肥胖、吸烟、脂类代谢障碍,那么这些人可能相对来说要容易得息肉。

建议这位患者三到六个月去复查一次肝胆脾的彩超,观察息肉的大小变化和钙化点的情况。如果没有变化,可以继续观察。

小编提醒

医学知识浩如烟海~~~我们只能根据您提出的问题进行相关解答,具体医院找专科医生进行面对面就诊。

如果您也有健康养生方面的问题,赶快给“名医帮忙团”拨打热线电话吧,我们会竭尽全力帮助您的!

我们的热线电话-

本期内容播出时间

12月1日

辽宁公共频道《北方名医》

首播:19:20

重播:07:34

节目完整视频,

也可在

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很多人体检后得知自己得了胆结石,听听还有点害怕,“怎么会长胆结石呢,有生命危险吗,要怎么办呢?”当然,也有些人觉得也不疼,也没什么反应,长就长呗,其实过于紧张或者过于不关心都是错误的。体检中发现了胆囊结石,要怎么办才好?

疑问1:什么是胆囊结石?

胆囊位于肚子的右上方,近邻肝脏。胆囊有浓缩和存储胆汁,帮助分解脂肪的作用。胆囊结石也称胆石病,是胆囊内有像石头一样坚硬的物质形成。

疑问2:哪些人易得胆结石?

长胆结石的原因很多,各种可能影响胆汁成分的因素都有可能增加胆结石的风险。

中老年人:随着年龄的增长,人体的代谢逐渐退化,胆汁内的各种成分比例发生变化,胆固醇比例的上升易导致在胆囊内形成沉积物,日积月累形成结石,这种现象特别多见于40岁以上的肥胖女性。

长期不吃早饭的人:长期不吃早饭确实会增加患胆结石的风险。胆囊中的胆汁是肝细胞、胆管细胞分泌的,储存在胆囊这个「仓库」里。当我们吃了东西以后,胆囊收缩,里面的胆汁就被「挤出去」参与食物消化。

当我们晚上睡觉时,胆汁的分泌工作并没有停。如果你不吃早饭,分泌了一晚上的胆汁只能继续无聊地滞留在胆囊里,空无用武之地。这个时候,越来越多的胆汁就会在胆囊里浓缩...浓缩...浓缩...

说不定有一天,就浓缩成了结石,让人猝不及防。

疑问3:胆结石不疼还要管吗?

很多人的胆囊结石是通过体检偶然发现的。有时结石不大,又没有疼痛症状,所以很多病人并不理会,甚至十多年不予以治疗。

胆结石典型症状

其实疼只是胆结石比较典型的症状,医学上叫胆绞痛,经常发生在饭后,右上腹出现剧痛。出现这种症状的原因是:进食后,尤其是高蛋白、高脂肪饮食后,胆囊努力排出胆汁,但是结石卡在了胆囊开口的地方,造成胆囊内压力突然增加,引发疼痛。

胆结石其他症状

胆结石还有很多其他的症状,比如肚子胀、说不清位置的轻度腹痛,还有各种道不明的肚子不舒服,在进食油腻的食物后更明显。因为这些表现不典型,很多人就觉得是胃病,就算查出来胆结石之后,不经过医生提醒也想不到是胆结石的问题。

疑问4:胆结石很小要管吗?

结石较小,医生觉得没有手术必要的话,也要定期检查。因为胆囊结石长期存在,会引起胆囊萎缩、钙化,而钙化性胆囊或瓷样胆囊病人中,有一小部分存在进展为胆囊癌的可能。

疑问5:体检发现胆结石怎么办?

听医生的话

必须强调的是,好的生活方式是身体健康的基础,但不能替代药物治疗。如果需要服用处方类止痛药,医生会告诉您如何安全服药。吃药一定要听医生的话,治疗过程中也要按照医生的建议复诊。必要时医生会建议患者行手术治疗。

健康饮食

健康饮食可以给予你更多能量,缓解疾病不适。健康饮食包括水果、蔬菜、全谷物主食、低脂奶制品产品、豆类、瘦肉和鱼。请咨询医生饮食上有什么注意事项。根据每个人身体状态不同,或患有某些慢性病的情况,可能需要特殊饮食。

保持良好心态,适当增加运动

发现胆结石不要怕,生活中应注意饮水、适当运动等。

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