怎样读懂体检报告中 [复制链接]

怎样读懂体检报告？（中）

part.1

B超篇

正常情况下，各脏器描述：

肝脏：肝脏大小形态正常，表面光滑，包膜完整，肝内回声分布均匀，血管纹理走形清晰，肝内未见占位性病变，肝内胆管未见扩张。胆囊：胆囊大小形态正常，充盈良好，囊壁光整，未见异常回声。胰腺：胰腺形态大小正常，内部回声分布均匀，主胰管无扩张。

脾脏：脾大小形态正常，包膜完整光滑，内部回声分布均匀。肾脏：双肾形态大小正常，皮质回声未见明显增强，未见积水、结石，未见异常肿块回声。甲状腺：双侧甲状腺及峡部大小形态正常，内部回声均匀，未见异常肿块回声。肝内回声增多：多见于肝炎后、酒精性肝损害。脂肪肝：多见于酗酒、脂糖代谢紊乱、肝炎后，脂肪肝可引发肝细胞损伤、肝纤维化，轻度脂肪肝要去除诱因，中度以上要专科治疗。肝囊肿：是一种良性病变，小的囊肿，定期复查随访；囊肿较大（大于5cm）遇外伤易导致破裂大出血；如已出现压迫症状、造成肝损害，应手术治疗。肝海绵状血管瘤：是一种良性肿瘤，其发生及生长与血中雌激素水平有关，一般不影响肝脏功能。瘤体较小，定期复查随访；瘤体大于5cm、位于肝边缘、生长快、有压迫症状或破裂可能者，应手术治疗。胆囊息肉样病变：胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌增生症为非肿瘤性息肉，一般不会癌变；胆囊腺瘤为肿瘤性息肉，可癌变，需定期随访。在随访期间如发现息肉短时间明显增大，应手术切除送病理检查。慢性胆囊炎、胆结石：胆囊癌与胆囊结石存在密切关系，结石愈大，胆囊癌的危险愈高。慢性胆囊炎合并胆囊壁钙化者恶变机率增高。无症状小结石，可定期复查随访；结石较大、或年龄大于50岁、或胆囊炎反复发作者，宜早期手术治疗。肾结石：易引发血尿、肾绞痛，结石小于0.5cm会自排，可采取碎石或手术取石。平时应多饮水，限制草酸食物。肾囊肿：是一种良性病变，小囊肿无症状，定期复查随访。囊肿较大（大于5cm）,引发压迫或有破裂危险，应手术治疗。甲状腺结节：结节较小，小于1cm,且无钙化和丰富血流，可选择定期复查随访；结节大于1cm，伴有钙化和丰富血流的，需要及时进一步检查，不能排除恶变的，以手术切除。前列腺增生：可引发进行性排尿困难，夜尿增多，尿潴留。轻度前列腺增生无严重排尿困难时，不需要特殊治疗。残余尿量大于60毫升或可疑癌变要考虑手术治疗。任何脏器如发生有占位性病变，需要及时进一步检查。

part.2

心电图篇

正常心电轴的范围为--30~+90度之间；心电轴左偏：电轴位于—30~—90度范围内为心电轴左偏，轻度左偏可见于正常人，一般无临床意义。明显左偏多见于左心室肥大、左前分支阻滞。心电轴右偏：电轴+90~+度范围内为心电轴右偏。轻度右偏可见于正常人，明显右偏多见于右室肥大、右后分支阻滞。单纯的心脏逆钟向或顺钟向转位多见于正常人。窦性心律不齐：多见于青少年，一般无临床意义。窦性心动过缓：指心率小于60/分。若小于50次/分并伴有心脑供血不足症状，要进行24小时动态心电图检查，必要时安装心脏起搏器。窦性心动过速：指心率大于次/分。常见于运动后、精神紧张、发热、甲亢、贫血、心肌炎等。应定期复查。偶发早搏：偶发早搏多为生理性，多见于因情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、饮浓茶、咖啡等造成，大多无临床意义。频发的多元性早搏：多为病理性，常见于心肌炎、高血压性心脏病、冠心病等。右束支传导阻滞：指心脏激动沿右束支传导发生障碍。可发生在各器质性心脏病，也可见于健康人。左束支传导阻滞：指心脏传导沿左束支传导发生障碍。多见于各种器质性心脏病如冠心病等。预激综合征：指在正常的传导途径之外，还存在附加的方式传导束。多见于健康人，但其主要危害是可引发室性阵发性心动过速，宜采用射频消融术进行彻底根治。如出现心室颤动、窦性停搏、室性心动过速、三度或高度房室传导阻滞、实行自主心律等心电图特征要紧急就医。

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